首先，“基因檢測”這個(gè)名字其實(shí)是很多不同技術(shù)的綜合。為了檢驗(yàn)肺癌的基因突變，各家醫(yī)院或公司會(huì)使用不同的技術(shù)，但理論上，如果技術(shù)過關(guān)，結(jié)果應(yīng)該都是一致的，區(qū)別主要是價(jià)格、等待時(shí)間、檢測基因的數(shù)量、對(duì)結(jié)果解讀能力等。

對(duì)患者來說，真正關(guān)鍵的問題是檢測什么基因？

對(duì)中國肺癌患者來說，最有臨床價(jià)值（有效果良好的對(duì)應(yīng)新藥，而且在中國能買到）的靶點(diǎn)有三個(gè)：EGFR、ALK和ROS1。它們代表了超過半數(shù)肺腺癌的情況。因此，最需要檢測的基因其實(shí)就是EGFR、ALK1和ROS1，坊間戲稱為EAR。

要檢測EAR基因，目前市場上有兩種基本策略：

1．先檢測EGFR，沒有突變?cè)贆z測ALK1和ROS1；

2．同時(shí)檢測EGFR、ALK和ROS1，甚至其他一系列肺癌相關(guān)基因。

第一個(gè)方案優(yōu)勢(shì)是比較便宜，缺點(diǎn)是可能耽誤時(shí)間。

第二個(gè)方案優(yōu)勢(shì)是節(jié)省時(shí)間，一次就能綜合了解情況，信息全面，缺點(diǎn)是目前比第一種方案略貴。

由于患者時(shí)間寶貴，除了個(gè)別情況，我個(gè)人推薦是一次完成3個(gè)靶點(diǎn)的檢測。

能同時(shí)檢測3個(gè)或更多靶點(diǎn)的公司不少，使用的技術(shù)也不同，有的是用改進(jìn)的經(jīng)典測序技術(shù)，有的是用新的二代測序技術(shù)。對(duì)消費(fèi)者來說，它們兩者的區(qū)別主要在于價(jià)格和檢測時(shí)間。只要技術(shù)過關(guān)，結(jié)果應(yīng)該都是可信的，并沒有一定的優(yōu)劣之分。

但由于公司魚龍混雜，還是推薦大家使用比較大的腫瘤測序公司，或者中國相關(guān)監(jiān)管部門（CFDA）批準(zhǔn)的檢測產(chǎn)品。