體檢或者孕前做的甲狀腺功能檢查，一般包括甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體檢查兩部分。

反映甲狀腺功能的指標(biāo)有5個(gè)：甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH);

反映甲狀腺自身抗體檢查的指標(biāo)有3個(gè)：抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)和促甲狀腺素受體抗體(TRAb)。

甲狀腺抗體值偏高，一般指的是抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體數(shù)值偏高，這說(shuō)明患者的甲狀腺免疫功能紊亂，錯(cuò)誤地產(chǎn)生了過(guò)多抗體，與自身甲狀腺細(xì)胞進(jìn)行對(duì)抗。這兩個(gè)抗體值高的患者，往往是得了橋本氏甲狀腺炎。

橋本甲狀腺炎是一種什么病?

橋本氏甲狀腺炎，又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性甲狀腺疾病，意思就是自身產(chǎn)生了很多針對(duì)甲狀腺的抗體，攻擊甲狀腺細(xì)胞而引起的疾病。這個(gè)病特征性表現(xiàn)是抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)值增高。

如果患者這兩個(gè)抗體值高，基本上就可以診斷是橋本甲狀腺炎了。其中，抗過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)特異性更高，更能夠幫助診斷是橋本甲狀腺炎。

如果患者同時(shí)有TSH升高(提示有甲狀腺功能低下)，或者醫(yī)生觸摸發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡栽龃蟆⒓谞钕俪暀z查結(jié)果描述“甲狀腺呈低回聲或回聲不均勻、彌漫性改變”，診斷就更明確了。

橋本甲狀腺炎有哪些危害?會(huì)不會(huì)變成甲狀腺癌?

橋本甲狀腺炎患者如果甲狀腺功能正常，短期內(nèi)對(duì)身體沒(méi)有什么影響，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，對(duì)患者的甲狀腺功能有一定的損傷。因?yàn)榧谞钕倏贵w會(huì)損傷自身的甲狀腺細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞壞死、凋亡，當(dāng)這種損傷超出甲狀腺的代償范圍，甲狀腺功能就會(huì)逐漸下降，出現(xiàn)甲減，導(dǎo)致人體的代謝低下，生殖、消化、心血管等系統(tǒng)出問(wèn)題。 而且，由于抗體對(duì)細(xì)胞的損傷是持續(xù)、不可逆的，所以橋本甲狀腺炎的患者出現(xiàn)甲減后，通常要長(zhǎng)期用藥治療，不能停藥。

有些研究認(rèn)為甲狀腺自身抗體高、同時(shí)有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)比抗體正常的人要大一些，但兩者之間的關(guān)聯(lián)并不強(qiáng)，所以患者不用特別擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，定期進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的復(fù)查就可以了。

查出甲狀腺抗體值偏高，是否需要治療?

體檢或者孕前檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺抗體值偏高，并沒(méi)有什么不舒服的癥狀，這種情況用不用治療?如果暫時(shí)不用治療，那么多久復(fù)查一下?檢查發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)數(shù)值偏高，需不需要治療主要看患者的甲狀腺功能是否正常。

甲狀腺的功能有三種情況：

①. 檢查結(jié)果顯示T4、T3升高，TSH降低時(shí)，說(shuō)明患者甲狀腺功能亢進(jìn)，也就是常說(shuō)的甲亢;

②. 檢查結(jié)果顯示T4、T3降低，TSH升高時(shí)，說(shuō)明患者甲狀腺功能減退，簡(jiǎn)稱甲減;

③. 檢查結(jié)果顯示T4、T3、FT4、FT3和TSH都正常時(shí)，說(shuō)明甲狀腺功能正常。

患者甲狀腺抗體值偏高，同時(shí)伴有甲亢或甲減，是需要治療的;如果甲狀腺功能是正常的，就不需要治療，每隔半年到一年復(fù)查一次甲狀腺功能就可以了。

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